Verslag van het wetenschappelijk gedeelte der vergaderingen van de Vereeniging tot Be= vordering der Geneeskundige Wetenschappen in N. I., te Batavia gehouden.

Gewone vergadering van Donderdag 19 September 1912.

De heer Wilkens demonstreert een Chinees met carcinoma linguae. Patiënt bemerkte 3 jaren geleden, dat hij een knobbeltje op de tong kreeg, en is daarvoor een half jaar lang door zijn medicus per telefoon behandeld, tot bij serieus onderzoek de diagnose gesteld werd. Patiënt weigerde de voorgestelde totaal-exstirpatie.

Hij vertoont thans een van achteren naar voren op den rechter tong-rand voortwoekerenden, hanekam-achtigen tumor, die in het geheel niet ulcereert. Er bestaat ook infiltratie van den mondbodem en metastase in de halslymphklieren.

Het merkwaardige van dit geval is, dat patiënt tot op heden in het geheel geen pijn heeft, noch spontaan, noch bij slikken of kauwen, noch bij zacht knijpen in de tumormassa.

Dit ontbreken van pijn heeft spreker slechts zeer zelden gezien, b. v. bij een patiënt, die spreker consulteerde wegens een groot ulcereerend gezwel aan den hals, dat bij onderzoek niets anders bleek te zijn dan een metastase van een geheel onopgemerkt gebleven tong-carcinoom. (Er wordt een photographie van dezen patiënt rondgegeven].

Spreker deelt nog mede, dat patiënt radicale verwijdering weigert. Proef-excisie is niet verricht, daar spreker er huiverig voor is, want het is zeer goed mogelijk, dat de