weer wijkende is. De voedingstoestand van het onderbeen is goed. De tibia werd in de femur gëinplanteerd; deze beenderen worden echter weer eenigszins bewegelijk ten opzichte van elkaar, zoodat patients been misschien niet geheel stijf wordt.

De heer Cornelis demonstreert een dwangarbeider, 3 dagen geleden in het Stadsverband opgenomen met opzetting van den buik.

Patiënt geeft als oorzaak aan een val, een maand geleden, op de linker bil, zonder zich echter daarbij bezeerd te hebben.

Bij onderzoek blijkt het hypogastrium opgezet te zijn; er is een tumor te voelen, die hard is, en hobbelig van oppervlak. Catheterisatie ontlast 'ƒ2 L. heldere urine, waarna de tumor wat kleiner geworden is. Pat. urineert wel spontaan, maar er blijft toch altijd een belangrijke hoeveelheid urine in de blaas achter.

Per rectum toucheerende, voelt men den tumor, die vlak boven den sphincter ani begint, het rectum omvatten. Ook het collum vesicae is in de knel geraakt. Het linker os ischii is verdikt; de tumor gaat uit van het sacrum.

Eerst werd gedacht aan een osteo-sarcoom, maar wegens het volkomen ontbreken van pijn, zoowel spontaan als bij druk, verder wegens het sterk hobbelige van den tumor en het uitblijven van cacnexie werd de diagnose gesteld op enchondroom; bij exstirpatie zou dit een iets betere prognose geven.

Spreker heeft pat. overgegeven aan den heer Knoch; deze laatste acht exstirpatie onuitvoerbaar, daar o. a. het rectum geheel uitgepeld zou moeten worden.

De heer Schoorel vraagt, of de arteria iliaca interna tusschen buikwand en gezwel te voelen is, en of exstirpatie niet uitvoerbaar zou zijn, beginnende met het sacrum.

De heer Knoch acht liet een onmogelijkheid, maar zal in ieder geval proeflaparotomie doen, en naar bevind van zaken handelen.