passing blijken zal het meest van alle onderzoekingsmethoden in den smaak te vallen van de zieken, bij wie de methode moet worden toegepast en daarbij in nuttig effect niet achter te staan bij andere bekende diagnostische middelen.

Behandeling.

Daar in het hospitaal te Tjimahi geen instrumentarium voor lithotripsie aanwezig is en er ook geen in mijn bezit is, werden alle gevallen met sectio alta behandeld.

Zonder uitzondering waren alle gevallen door meer of minder sterke cystitis gecompliceerd, van af eenvoudige cystitis, alleen tot 't slijmvlies beperkt, tot zware gevallen met etterige infiltratie van den blaaswand toe. Alle kregen urotropine 1.5 tot 4 gr. per dag in poeders of in een mixtuur met dec. fol. orthosyphon. ') Dit laatste, wanneer er verschijnselen van pyelitis waren, hetgeen in 12 van de 20 gevallen voorkwam.

Het dieet bestond voor inlanders uit gewone voeding zonder prikkelende bijspijzen en rijkelijk vocht in den vorm van water, kwast, thee. Melk werd niet gegeven, om de alcaliciteit van de urine niet te vermeerderen.

Den dag voor de operatie ondergingen alle patienten de gewone chirurgische voorbereiding: scheren, baden, steriel verband, casterolie en 's avonds lavement.

De eerste 8 gevallen werden vlak voor de operatie gewasschen op de oude wijze met zeep, alcohol en sublimaat; de 12 laatste werden gedesinfecteerd met tinct. jodii, naar Grossich. Verschillen in wondgenezing hebben deze twee groepen niet opgeleverd.

Voor de keuze van lengtesnee of dwarssnee gaf den doorslag de grootte van den steen op de Röntgenplaat.

De gevolgde techniek was de algemeen gebruikelijke. Voor de operatie werd de blaas helder gespoeld en opge-

R. Dec. fol. orthosyph. 5/60o, urotropini 3.

S. obh. kopje (van 50 gr.)