als soldaat herhaaldelijk gestraft, omdat hij door die tonische contractie op het commando voorwaarts marsch stil bleef staan; en zijne bewering van niet anders te kunnen werd voor onaannemelijk gehouden, daar men van zoo iets nooit gehoord had. Verder werden vele lijders aan traumatische neurose, vóór men dit ziektebeeld kende, voor lui, onwillig enz. gehouden. Trouwens nog is voor vele medici helaas de diagnose hysterie synoniem met aanstellerij.

Maar nog een ander zeer gewichtig punt dient bij de diagnose gesimuleerde krankzinnigheid in het oog te worden gehouden, n.1. dit, dat men nooit tevreden mag zijn met aangetoond te hebben, dat er simulatie bestaat, maar steeds de geheele psyche moet onderzoeken, omdat simulatie en krankzinnigheid elkaar geenszins uitsluiten. Verliest men dit uit het oog, dan verwondert men zich ten onrechte, dat vele z.g. ontmaskerde simulanten later toch nog als volslagen krankzinnig in een gesticht moeten worden opgenomen.

In de eerste plaats kan het zijn, dat een krankzinnige simuleert op dezelfde gronden, waarop een gezonde dat zou doen om zich bv. aan de gevolgen van een misdaad, 't zij een werkelijke, 't zij een vermeende, te onttrekken. Zoo vond ik in de literatuur ') een geval, waarin een lijder aan dementia paralytica, die viol had gepleegd, niet bewust van zijn objectief reeds duidelijke dementie, een sterken graad van psychische zwakte simuleerde. Een hier behoorend geval van Raimann 2) betrof een lijder aan een beginnende psychose met hallucinaties en waanideeën van vervolging, die met zijn fiets een kind aanreed. Het kind werd licht verwond, maar de patiënt meende, dat hij het gedood had, hoorde de menschen op straat daarvan spreken, hoorde zeggen, dat hij de doodstraf niet ontgaan zou, geraakte

l) Landgraf. Friedreich's Blatter für Oer: Med: 1890 I.

') Uber Simulation von Geistesstörung. Jahrb. f. Psych. 1902.